中医药美容如何辨证

   1、 气病辨证：气的病证很多，损美性疾病中主要有气虚证、气陷证、气滞证、气逆证多见。其中气虚证和气陷为虚证，气逆证和气滞证为实证。

    (1) 气虚证：是指真气不足，脏腑组织机能活动衰退所表现的证候。表现为：身倦无力、少气懒言、自汗、头晕目弦、劳累时诸证加重、舌淡苔白、脉虚无力。

    (2) 气陷证：是指气虚无力升举脏器反而下陷表现的证候。表现为：头晕目弦、少气倦怠、便意频繁、久泻久痢、或见脏器(肛、胃、子宫、肝、肾等)下垂，舌淡苔白、脉弱。

    (3) 气滞证：是指人体某一部位或某一脏腑的气机阻滞，气行不畅所表现的证候。表现为：胸胁脘腹等胀闷疼痛，胀重于痛、部位固定，可为窜痛、攻痛、嗳气或矢气后可减轻，常与七情有关。舌淡红脉弦。

    (4) 气逆证：是指气机升降失常，脏腑之气上逆所表现的证候。如果是肺气上逆则见咳嗽、气喘；如果是胃气上逆则见嗳气、呃逆、恶心呕吐等；如果是肝气上逆则为头、胸胁胀痛、眩晕、或气从少腹上冲胸咽。

    2、 血病辨证：血的病变主要有血虚证、血瘀证以及血热、血寒等。

    (1) 血虚证：是指血液亏损，脏腑、经络、形体官窍失其濡养所表现的全身虚弱证候。临床表现为：面色苍白无华或萎黄、唇甲淡白、头晕目弦、心悸、失眠、妇女月经量少、或月经后期、或闭经、手足麻木、皲裂、皮肤苔藓病变。舌淡苔白、脉细无力。

    (2) 血瘀证：是指离开经脉的血液，不能及时排出或消散，停留于体内，或血液运行受阻，滞留于经脉内或瘀积于脏脉等组织器官之内，称瘀血，由瘀血内阻所表现的证候称血瘀证。临床表现为：疼痛、痛如针刺固定不移、拒按、夜间尤甚，肿块在体表则显青紫、在腹内则肿块坚硬、按之不散，出血、色紫暗或有血块、或粪便黑油样，面色晦暗或青紫、或见瘀点、或肌肤甲错、皮下紫斑、皮肤可见瘢痕、结节、肿胀，妇女见痛经、闭经等，舌紫暗或有瘀斑、舌下络脉青紫曲张、脉涩或结代。

    (3) 血热证：是指脏腑火热炽盛、热迫血分所表现的证候。临床表现为：身热夜甚、烦躁不宁、舌红降、脉数并见各种出血症。皮肤多表现大片红斑、疖、疮、疔、肿毒并有血痂形成。

    (4) 血寒证：是指局部脉络寒凝气滞血行不畅所表现为证候。临床表现为：疼痛多见于手足、形寒肢冷、肤色紫暗、喜暖恶寒、得温痛减、舌淡暗苔白、脉沉迟涩。

    3、 气血同病辨证：常见有气血两虚证、气不摄血证、气虚血瘀证和气滞血瘀证四种。

    (1) 气血两虚证：是指气虚和血虚同时存在表现的全身虚弱证候。临床表现为面色淡白或萎黄、少气懒言、神倦无力、头晕目弦、心悸、失眠、唇甲淡白、舌淡嫩脉细弱。

    (2) 气不摄血证：是指气虚不能固摄血液表现的证候。临床表现为：各种出血(大小便、皮下等)或妇女月经过多、崩漏、少气懒言、自汗、头晕目弦、面色淡白或萎黄等。

    (3) 气虚血瘀证：是指气虚运血无力以致血行瘀阻所表现的证候。临床表现为：神倦无力、少气懒言、自汗、胸胁疼痛固定不移、拒按或肋下痞块、舌淡紫或紫斑、脉涩。

    (4) 气滞血瘀证：是指气机阻滞而致血行瘀阻所表现的证候。临床表现为：胸胁胀满走窜疼痛、性情急躁、肋下痞块、刺痛拒按、或妇女经痛等。

    4、 津液辨证：津液是指人体体内正常水液的总称，有滋养脏腑、润滑关节、濡养肌肤的作用。病变主要有津液不足和水液停聚二种。

    (1) 津液不足证：是指体内津液亏少，全身或局部某些脏腑组织器官失其濡润滋养而出现的证候。临床表现为：口燥咽干、唇燥干裂、皮肤干枯无光泽、小便短少、大便干结、舌红少津、脉细数。